Hay cuatro niveles principales de tratamiento para el abuso de sustancias:

 

Nivel I – Tratamiento ambulatorio

El tratamiento ambulatorio es un servicio de tratamiento no residencial organizado o una consulta en el consultorio con profesionales de la adicción y clínicos que brindan tratamiento de alcohol y otras drogas (AODA) dirigido profesionalmente. Este tratamiento se realiza en sesiones programadas regularmente, generalmente con un total de menos de nueve horas por semana. Los ejemplos incluyen terapia individual semanal o dos veces por semana, terapia grupal semanal o una combinación de los dos en asociación con la participación en grupos de autoayuda.

 

Nivel II – Tratamiento intensivo ambulatorio

El tratamiento ambulatorio intensivo (que incluye hospitalización parcial) es un servicio planificado y organizado en el que los profesionales de la adicción y los clínicos brindan a los clientes varios componentes del servicio de tratamiento AODA. El tratamiento consiste en sesiones programadas regularmente dentro de un programa estructurado, con un mínimo de nueve horas de tratamiento por semana. Los ejemplos incluyen programas diurnos o nocturnos en los que los pacientes asisten a un espectro completo de programas de tratamiento, pero viven en casa o en residencias especiales.

 

Nivel III: Tratamiento médico intensivo para pacientes hospitalizados.

El tratamiento intensivo para pacientes hospitalizados con supervisión médica se puede describir como un servicio organizado realizado por profesionales de la adicción y médicos clínicos que brindan un régimen planificado de evaluación, atención y tratamiento profesionalmente dirigido las 24 horas del día en un entorno hospitalario. Este nivel de atención incluye observación, monitoreo y tratamiento las 24 horas. Un personal multidisciplinario funciona bajo supervisión médica. Un ejemplo es un programa con atención de enfermería las 24 horas bajo la dirección de los médicos.

 

 

Nivel IV – Tratamiento médico intensivo para pacientes hospitalizados

El tratamiento intensivo para pacientes hospitalizados administrado médicamente es un servicio organizado en el que los profesionales de la adicción y los médicos clínicos brindan un régimen planificado de 24 horas de evaluación, atención y tratamiento médico en un entorno de atención aguda para pacientes hospitalizados. Los pacientes generalmente tienen problemas de abstinencia o problemas médicos, emocionales o de comportamiento que requieren servicios médicos primarios y de enfermería.

 

Modelos

Cabe señalar que varios modelos de servicios de tratamiento AODA no se ajustan con precisión a los cuatro niveles de atención descritos aquí. Estos niveles de servicio incluyen casas intermedias y programas residenciales extendidos como comunidades terapéuticas. Estos programas están diseñados para personas que no tienen vivienda, que experimentan inestabilidad de vivienda o que carecen de un sistema de apoyo organizado. Con frecuencia, los programas se utilizan junto con el tratamiento ambulatorio intensivo (IOP) o el tratamiento hospitalario.

Este Protocolo de intervención en el tratamiento se centra en el segundo nivel de atención: la PIO. Al igual que el tratamiento de abuso de AODA en general, la PIO representa una serie de servicios que van desde tratamientos menos intensivos hasta tratamientos más intensivos. Por lo tanto, la PIO se puede describir como una gama de servicios dentro de la gama más amplia de servicios de tratamiento AODA. Algunos de los servicios que se brindan son el manejo de la abstinencia, la terapia grupal, la capacitación en prevención de recaídas, el asesoramiento individual, el asesoramiento familiar y la farmacoterapia.

 

Sesiones

La PIO no debe describirse únicamente por el número de horas por semana dedicadas a las sesiones. Debido a la cantidad de servicios que se brindan, las horas de contacto en los programas de IOP pueden variar desde un mínimo de varias horas (a menudo descritas como aproximadamente nueve horas) hasta 70 o más horas por semana. Además, los requisitos mínimos para la PIO pueden variar según la ley o regulación estatal. Dado que la PIO implica un entorno terapéutico estructurado combinado con vivir en el hogar o en una residencia terapéutica, la PIO ofrece a los pacientes la oportunidad de interactuar con el mundo real mientras se beneficia de un programa estructurado en un entorno terapéutico.

Independientemente del nivel de atención que se brinde, los programas de tratamiento de AODA deben brindar servicios que reflejen las necesidades de tratamiento de los pacientes y deben modificar los servicios según las diferencias culturales, demográficas y geográficas.

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